脂肪肝的诊断主要依靠影像学检查,超声和CT可粗略判断脂肪肝的有无及其程度,并反映肝内脂肪分布类型,提示是否存在肝硬化、肝内占位性病变以及胆道病变。缺点为敏感性和特异性不高,无法反映肝内炎症和纤维化的有无,不能提示脂肪肝的病因。MRI对脂肪肝的确诊并不敏感,无论从信号强度,还是计算弛豫时间,均难以将脂肪肝与正常肝组织相区分,这与脂肪肝肝脏含水量不增加有关。影像学发现肝裂增宽、肝包膜厚度增加,肝表面不规则、肝内回声/密度不均匀、各肝叶比例失常、门脉主干内径增粗、脾脏体积增大、胆囊壁增厚等,提示可能发生肝硬化。 ......