[诊断]【诊断和鉴别诊断】

诊断依据主要依靠临床特征性症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学史进行诊断。典型病例有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复的五期经过。尿蛋白大量出现和尿中带膜状物有助于诊断。特异性IgG抗体需双份血清效价升高4倍以上者有诊断意义。新近开展的聚合酶链反应（PCR）检测HFRS病毒的RNA，有助于早期和非典型患者的诊断。鉴别诊断发热期应与上呼吸道感染，败血症，急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾功衰相鉴别。腹痛为主要表现者应与外科急腹症鉴别。 ......