有诱因或基础疾病者应去除病因或治疗基础病。一般选用口服制剂,叶酸5~10mg,每日3次。全胃切除或恶性贫血患者因VitB12吸收障碍为不可逆性,需终生维持治疗,VitB12100 μ g肌内注射,每月1次。如不能确定是何种维生素缺乏,不允许单用叶酸,因虽可缓解贫血,但会加重神经系统症状,此种情况宜应同时合用叶酸和VitB12。叶酸和VitB12治疗开始后,患者的网织红细胞在4~6天内即见上升,10天左右达高峰,骨髓细胞巨幼变亦迅速改善,伴以血红蛋白的上升。 ......