胸腹联合伤,多因由刀、剪、子弹直接穿入损伤,也可因挤压、坠落、辗轧所致的下胸部开放性或闭合性损伤,同时合并腹腔内脏器损伤,称之谓胸腹联合伤。治疗胸腹联合伤时,首先封闭胸部伤口,胸膜腔内有积气、积血,尤其是张力性气胸者,需先行胸膜腔引流,以改善呼吸功能。如胸膜腔内有大量积血或胸膜腔引流后仍不断有较多血量流出,则需剖胸探查止血,再切开膈肌,探查腹腔作相应处理。 ......