急性心包炎者应收住院,以评估病因,对症处理。最关键是针对原发病因有效治疗,预防和治疗并发症,临床观察一旦出现心脏压塞应及时心包穿刺引流。通过上述处理仍不缓解时可选用泼尼松,1mg /(kg · d),3~4天,以控制疼痛、发热和渗出,治疗反应良好者渐减量,2周停用,尽量避免长期应用泼尼松。对血流动力学无影响的心包积液,用布洛芬连续治疗数天或数周,直至积液消除。任何原因的心包炎在急性期均不应口服抗凝剂,如心脏机械瓣术后必须抗凝,建议严密监测下应用静脉或皮下用肝素。 ......