[病例]案例二 口服吗啡控释片致严重尿潴留

患者自述后背部疼痛难以忍受，按照三阶梯给药方法，给予解热镇痛药和氨酚可待因控制疼痛，效果均不佳后，给予强效阿片类镇痛药美施康定（吗啡控释片）60mg，q12h。第二次服药后，于夜间出现尿潴留、小腹憋胀，自述有尿意但小便不能，给予心理疏导，并行膀胱局部按摩、热敷，改变小便体位，仍不能小便，但膀胱紧张症状有所缓解。美施康定常见的不良反应主要有便秘、恶心、呕吐、头昏嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等，严重尿潴留少见，因此服用美施康定要注意镇痛作用和副作用的个体差异，早期发现，对症处理，以最大限度地缓解患者的痛苦。 ......