302.硫唑嘌呤为什么不适合作为狼疮肾炎诱导治疗的一线选择?狼疮肾炎诱导治疗有哪些注意事项?

硫唑嘌呤是一种抗代谢药物，干扰DNA和RNA的合成，使细胞增殖速度减低。该药对T淋巴细胞的抑制作用明显强于B淋巴细胞，较小剂量即可抑制细胞免疫，但免疫抑制作用不如环磷酰胺强和持久，常作为狼疮肾炎维持期治疗的选用药物。基于以上两点原因，硫唑嘌呤不适合作为狼疮肾炎诱导治疗的一线用药。针对肾脏及肾外的临床表现进行治疗，目的是要使临床表现迅速缓解(完全或部分) ，而产生较少的副作用，常采用加强的、多种药物联合的方案。重点提示:硫唑嘌呤对狼疮肾炎的诱导治疗的复发率较高，不适合作为一线药物，一般联合应用糖皮质激素和免 ......