414.噻唑烷二酮类降血糖药适用于哪类糖尿病肾病患者?常见的噻唑烷二酮类降血糖药有哪些?糖尿病肾病患者如何应用噻唑烷二酮类降血糖药?

噻唑烷二酮类( TZDs )是胰岛素增敏剂，是过氧化物酶体增殖激活受体( PPAR γ )的药物配体的激动剂，依靠降低胰岛素抵抗而降低血糖，可以使糖化血红蛋白( HbA1c )下降。TZDs降血糖药适用于2型糖尿病肾病患者，常见的TZDs降血糖药有罗格列酮、吡格列酮。TZDs可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时，也可与磺酰脲类降血糖药、二甲双胍或胰岛素合用。糖尿病肾病患者无需调整剂量， TZDs服药与进食无关。吡格列酮的初始推荐剂量为15mg ，每日1次.最大剂量为每日45mg 。 ......