[治疗]22.血液透析患者如何选择抗生素？如何计算剂量？

血透患者抗生素的使用首先要根据病原学决定用哪种抗生素，并根据药物的肾脏排泄情况、蛋白结合率及病情决定如何减量，如果说明书中没有给出具体剂量可以计算，一般根据药物血浆半衰期（ t1 /。2 ）和患者肌酐清除率计算药物剂量调整因子（ Q ） ： Q = 1 - ［ fe × （ 1 - 1 / scr ） ］.如果维持每次药物剂量不变，用药间隔为：肾功能正常时的用药间隔/ Q ，这种方法往往导致血药浓度波动较大，治疗窗窄的药物容易引起毒副作用，所以更常用的方法是调整药物的每次剂量，而不改变用药间隔。一般血透不 ......