（五）MCTD的肺部改变

MCTD的肺部改变常见，约30%～85%患者可出现肺部受累表现，较其他结缔组织病合并肺部病变要高。通常MCTD的主要肺部表现为弥漫性肺间质纤维化（30%），肺实质损害、肺血管病变（肺动脉高压占15%～30%）。MCTD肺部病变患者大多没有症状，症状的出现常表明肺损害已比较明显。临床表现为呼吸困难、胸膜疼痛和啰音，肺动脉高压形成后可出现右心衰竭的表现。约30%患者出现胸部X线改变，17.9%表现为肺间质纤维化，呈细网状阴影，主要见于中、下肺野。82%的MCTD患者可有肺功能障碍，主要为限制性通气功能障碍和弥 ......