[治疗]七、手术治疗

1 ﹒麻醉和患者体位早期作CEA时采用局部浸润麻醉或颈丛阻断麻醉。因此，有部分医生至今还采用局麻下完成颈内动脉内膜切除术。4 ﹒内膜切除在阻断颈动脉前，按1mg／kg剂量静脉注入肝素，然后分别阻断颈总动脉、颈内动脉以及颈外动脉，纵行切开颈总动脉，向颈内动脉处切开直至正常内膜出现。在排气后，开放阻断钳，其顺序为：先临时开放颈内动脉，然后再阻断，如有残渣或气体可反流回颈总动脉内，再开放颈总动脉，其后开放颈外动脉，使可能出现的小栓子、气栓流到颈外动脉内，最后开放颈内动脉。常规放置引流管，如患者采用全麻，应在术后 ......