[速览]第四节 常见椎管内肿瘤

神经鞘瘤占椎管内肿瘤的23%～43%，是最常见的椎管内良性肿瘤。其起源于神经根的鞘膜，大部分位于髓外硬膜下间隙，少数位于硬脊膜外或跨居硬脊膜内外，髓内神经鞘瘤罕见。神经鞘瘤在椎管内各节段均可发生，但以胸段最为常见。一旦确诊为神经鞘瘤，应尽可能手术全切除。临床表现与神经鞘瘤类似，根据明确的神经根痛、从足部逐渐向上发展的肢体麻木及锥体束征阳性可做出初步定位诊断。脊膜瘤手术效果好，应尽量将肿瘤及其基底部的硬脊膜一并切除，缺损的硬脊膜应修补。肿瘤起源于脊髓中央管的室管膜细胞，在中央管内上下蔓延生长。肿瘤切除后一般 ......