[治疗]四、导线系统和除颤

最有效的导线系统是可以把电除颤平均分配至心肌并把高梯度和低梯度区域之间的电位差减到最小的系统。通过植入较大的心外膜电极片并使两个电极片中心的假想线穿过心室肌质量的中心可以很好的做到这一点。然而，因为心外膜电极片需要开胸植入，所以目前仅在很少情况下应用。经静脉导线系统虽然本身效率不高，但由于采用了双相波形及脉冲发生器外壳作为活性电极的除颤器，因而目前几乎全部使用经静脉导线系统。另外，虽然完全是经静脉系统，但该部位有较高的感染、腹膜损伤以及导线断裂的危险性，因而只有在很少情况下才被采用。 ......