第八节 膝关节翻修假体的其他设计问题

由于骨质缺失，韧带不稳或关节周围骨折，翻修手术常遇到更多假体固定的问题。许多现代的膝关节系统都包括可以在手术时与胫骨和股骨假体相连的楔块或插件来达到这一目的。在侧副韧带的限制性较差或缺失的情况下，全膝关节假体的设计必须提供关节稳定性，以便在日常生活中的内外旋和内外翻运动中保持稳定。假体的关节面必须在较大的活动范围内提供适当的限制性，同时也要允许固定假体的残留的骨质结构之间有复杂的相对运动，如移动，倾斜和旋转运动。最近的设计已经避免了这个问题，通过尽量向后方延伸滑槽而不改变髁间窝槽的形状，来改善髌股关节的运 ......