[并发症]三、泌尿系统损伤

抗癌药的泌尿系统毒性主要表现为肾脏毒性和膀胱毒性。抗癌药除多柔比星、表柔比星、长春碱等由胆道排泄外，其余的化疗药物大多经肾脏排泄。顺铂、异环磷酰胺、甲氨蝶呤是肾毒性的代表性抗癌药。（1）顺铂及卡铂顺铂损伤的肾小管包括近位肾小管及远位肾小管，尤其是近位肾小管垂直部，病理组织学表现为肾小管水肿样变性及刷状缘微绒毛消失，甚至肾小管的局部坏死。（4）发现化疗性膀胱炎后立即除去血块，利尿及持续膀胱内灌注生理盐水和甲基前列腺素（carboprost tromethamine）和铝镁合剂，治疗出血性膀胱炎。 ......