四、病历质量管理

电子病历系统近年来在国内的迅速普及，明显提高了医疗工作效率，而面对此系统，所带来的新的管理方式与质量控制工作等，也成为重要的研究课题。在电子病历使用的背景下，电子病历系统可以应用计算机技术采集、加工、传输和存储病历书写过程的实时信息，实现实时的病历质量控制功能，可以完成流程实时监控、在线预警、智能判别和信息反馈等多种实时病历质量控制。在上述工作完成后，可通过电子病历系统，采集多个数据来源的数据，形成各类质量监控报表，全面反映质量监控情况，分析质量监控工作当中的不足，统筹规划，有目标、有计划的进行改进，从而 ......