[概述]五、糖尿病周围神经病变

周围神经病变是糖尿病常见的痛苦并发症，是引起糖尿病患者致残的最常见的原因。发病机制为长期高血糖状态可激活葡萄糖的多元醇通路，使醛糖还原酶活性增高，神经组织内较多的葡萄糖被醛糖还原酶催化还原为山梨醇，再经山梨醇脱氢酶氧化为果糖，致使神经内山梨醇和果糖积聚增多。高浓度葡萄糖可使神经内蛋白质发生糖机化，轴突的逆行运输出现障碍，干扰神经细胞蛋白质的合成，导致蛋白质运输障碍，轴突萎缩，最终形成神经细胞结构和功能改变、神经传导障碍。由于周围神经病变后存在感觉障碍，应特别注意康复治疗的剂量，尤其是直流电、传导热治疗、针 ......