[治疗]四、关于扩髓

扩髓的根本目的是使钉与骨的接触面积增大，钉道变直，以便插入直径较粗的髓内钉，提高对骨折固定的稳定性。但易于破坏内层皮质的血供，增加脂肪栓塞的机会，扩髓过程中产生的压力和热量也会造成骨坏死。但多数人强调用于开放性胫骨骨折时不应扩髓，而且只限于Gustilo Ⅱ～Ⅲ A型者。 ......