椎管内麻醉时紧张、焦虑、长时间的被动手术体位常使患者在围术期感觉不适和痛苦,而术中知晓导致患者术后精神障碍的发生率也较高。理想的椎管内麻醉不但要求阻滞完善,还需要充分地镇静,从而减轻不良反应,临床上常辅助恰当的镇静药和麻醉性镇痛药,其主要目的在于消除术中患者的紧张情绪和恐惧心理。镇静药及阿片类镇痛药对呼吸有一定的抑制作用,使用时应加强监测。 ......