[治疗]第四节　常用镇静剂与选择

ARDS病人镇静用药的选择和使用应基于镇静药的药效学和药动学特征。理想的镇静药物应具备以下条件： ①起效快，镇静作用强，镇静程度易调控。目前ICU最常用的镇静药为咪达唑仑、劳拉西泮、丙泊酚、右美托咪定。总体而言，由于苯二氮类药物经肝脏代谢，其活性代谢产物又经肾脏清除，而ICU重症病人通常合并有多器官功能损伤的情况，因此对于ICU机械通气病人，非苯二氮类药物似乎比苯二氮类药物更具优势：比如机械通气及ICU住院时间更短。总之，对于ARDS病人镇静药物的选择，需综合考虑病人器官功能状况，病情严重程度以及经济负担 ......