[辅助检查]第三节 术前超声检查和封堵器选择

术前经胸超声心动图结合经食道超声心动图综合评价膜周部室间隔缺损的位置、大小、形态以及其与瓣膜的关系。经胸心脏超声五腔心切面显示,缺损约4mm，缺损上缘与主动脉瓣关系密切。由于有缺损上缘的支撑，封堵器易于安放且位置稳固，一般选择封堵器腰部直径大于室间隔缺损最大径1mm即可。膜周部室间隔缺损是一个三维立体结构，并不单是一个二维平面的缺口。封堵器的选择不应简单的在缺损直径基础上增加1～2mm，要有立体概念综合评估，包括缺损左右室侧结构形态、（如果存在）潜行的缺损隧道长度、右室侧分流口数量以及分流口之间的距离等。 ......