（四）血管平滑肌松弛药

这类药是目前临床上进行控制性降压和扩血管治疗最常用的药物，不少药已成功地用于慢性心功能不全的治疗。硝酸甘油主要与血管平滑肌膜上的巯基（‐SH）反应，形成二硫化合物及释放出无机硝酸盐。硝酸甘油代谢后产生亚硝酸根离子（NO 2 －）能迅速使血红蛋白氧化成高铁红蛋白，而出现高铁血红蛋白血症，这可能是硝酸甘油的中毒原因。硝酸甘油与硝普钠使收缩压下降基本相等，但硝普钠降低舒张压则较硝酸甘油明显，表明硝酸甘油降压时心肌可保持较高的灌注压，有利于心肌血供。硝酸甘油软膏敷在胸腹部或四肢皮肤，药物经皮肤吸收发挥作用，可用来 ......