[文献资料]胸腹主动脉瘤修复的外科技术

在胸腹主动脉瘤患者，主动脉置换和直接的动脉与人工血管吻合技术已有很好的阐述。取仰卧位，显露左侧股动脉，缝合切口。经皮放置右股动脉测压管，在开始转流后可用来监测调整远端主动脉灌注流量。如果动脉瘤的范围累及到左锁骨下动脉，最好选择经第4肋间进胸。众所周知，做腹部正中切口时腹壁疝的发生率高，为避免这一并发症，笔者已转向行旁正中腹部切口。对于存在用左侧内乳动脉搭桥时应引起注意，要考虑到保护好腹壁下动脉和腹壁上动脉及后续发生胸壁缺血的风险。根据情况脑脊液引流维持时间为24～72小时。 ......