枸橼酸盐中毒发生于大量、快速输注血浆、全血或血小板过程中,特别是合并肝功能不全的患者。表现为低钙血症,患者出现感觉异常,口周、肢端发麻、颤抖、头昏、全身振动感、抽搐、恶心、焦虑,严重者可能出现惊厥、心律失常。大量输血、特别是合并严重肝脏疾病患者,或者是进行快速血液成分分离如造血干细胞采集者,应考虑补钙。研究发现,创伤、大量输血患者发生凝血功能障碍的原因可能是组织灌注不足造成的弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DI C),是消耗性凝血功能障碍而不 ......