[辅助检查]3. 脑结核瘤（cerebral tuberculoma）

脑结核瘤是肺外结核的一种表现，有报道超过半数合并肺结核，好发于儿童、青少年及体弱抵抗力低下者。结核瘤是结核杆菌血行播散于脑实质内形成的慢性肉芽肿，瘤体中心有干酪样坏死，周围有炎性浸润，大多数有完整的被膜。结核瘤可单发或多发，大小不一，大者可达数厘米，小者可呈粟粒结节状，经抗结核治疗后，结核灶可缩小、钙化。其临床表现不典型，与一般颅内占位表现相似，可有颅压增高及局灶定位体征。幕上结核瘤可出现头痛、癫痫、失语、感觉异常。幕下结核瘤出现颅内高压和小脑共济失调症状。合并血管炎时，可导致局限性脑梗死灶。 ......