[治疗]晚期病变化疗降期后的保乳治疗

原发肿瘤大于4～5cm或有其他晚期表现时不适合进行BCT。一般情况下对T3、T4和较大淋巴转移者定义为局部晚期乳腺癌（LABC），可给新辅助化疗，80%的肿瘤经含蒽环类和紫杉类方案化疗后能取得客观缓解。这些因素有：①持续皮肤水肿。残留肿瘤大于5cm。治疗前活检标本中发现广泛淋巴浸润.乳腺摄片发现多发病灶或弥散的微钙化,上述因素往往预示其他象限有隐匿的病灶[ 65]。全部范围照射50Gy后对瘤床推量10Gy，有残留的淋巴结病灶应推量10～16Gy。 ......