[治疗]四、股骨颈骨折的治疗

凭据现阶段治疗观点，原则上讲所有股骨颈骨折均需手术治疗。即使是无移位型骨折，因为存在着继发移位可能，也应考虑给予内固定治疗，除非患者存在绝对禁忌证，或为患方所拒绝。所以对基底型股骨颈骨折应当充分认识其特殊性，选择内固定器材时，可以将其看做是股骨转子间骨折，比如采用动力髋螺钉（或附加1根防旋螺钉），也可采用治疗转子间骨折的股骨近端髓内钉（图39-26）。治疗时间:原则上骨折内固定应当尽早实施,有些医生主张将股骨颈骨折列为急诊手术，也有文献介绍伤后24小时内手术骨折愈合率显著高于数日后再手术的愈合率。表39- ......