术后总的出血再发生率为6%,包括胃黏膜糜烂基础上凝血功能障碍,巨大溃疡及支架被阻塞后的大出血。Richter认为急症大出血时所进行的TIPS,往往由于双腔二囊管的长时间压迫,导致黏膜类似皮肤烧灼样改变,也是TIPS后再出血的原因之一。结果30例患者再发出血的发生时间,最短的为术后第3天,最长的于术后1年半,平均9.7个月,30例患者中2例为术前诊断门静脉血栓者,于术后第3天出血,B超示支架内下端无血流,行急诊TIPS修正术,示支架下端血栓,再次放置第2枚支架后,血流通畅,出血停止。笔者一例因支架内狭窄再发 ......