[治疗]（一）新的通气策略

治疗ARDS的传统通气模式是将ARDS病人的肺部病变看作是分布均匀的急性肺损伤。特别是过高的跨肺泡压引起的肺气压伤是传统通气模式加重肺损伤的“罪魁祸首”。为了避免气压伤一类的医源性肺损伤，只有降低通气过程中的跨肺泡压或吸气峰压，将其限制在正常生理的范围内，即30～35cmH 2 O，这就是新的肺通气策略的基本立足点。要实现这一策略可以通过①限制跨肺泡峰压（peak transalveolar pressure）或肺泡‐胸膜腔压力梯度（alveolar‐pleural pressure gradient）和 ......