[并发症]第五节 开颅术后脑脊液漏

开颅术后脑脊液漏（CSF leak）是指脑脊液通过硬脑膜漏口流入筋膜下间隙，容易发生切口和脑膜感染。脑脊液丢失过多时，病人可出现低颅压头痛。严密地缝合硬脑膜是预防这种脑脊液漏的关键。颅后窝开颅术后，止血时硬脑膜被烧灼后回缩，严密地缝合硬脑膜有时很困难。在这些情况下，可以用人工硬脑膜保证硬脑膜严密缝合。目前，一种人工硬脑膜材料，直接铺在缺损的硬脑膜上，不必缝合即可使硬脑膜封闭，是防止脑脊液漏的理想材料。在这种情况下，单纯补缝头皮漏口处或应用静脉脱水剂是不够的，可采用腰椎穿刺置管在蛛网膜下隙持续脑脊液引流，有 ......