老年胃癌患者有不同程度肺功能下降,常见的呼吸系统疾病主要有慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病及慢性阻塞性肺病等,约占所有胃癌患者的30.5%。无论是肺功能正常还是肺部基础疾病的患者,手术后肺功能都会发生明显改变。手术创伤使耐受降低、术后伤口疼痛不敢咳嗽或咳嗽无力,使分泌物潴留发生肺部感染,严重者导致肺不张、感染、呼吸功能衰竭等。因此,应重视胃癌患者围术期肺功能低下的防治,以保证手术患者的安全。出现严重低氧血症、呼吸困难和严重肺部感染者,应及时予气管切开,呼吸机辅助呼吸,予重症监护,并定期吸痰及护理。 ......