胸主动脉瘤修复术对于大血管外科医生来说是一大挑战。最初,在开始修复降主动脉或胸腹主动脉时,先在锁骨下动脉或升主动脉至肾动脉下腹主动脉放置分流旁路[ 1 ]。笔者将简要叙述广泛动脉瘤修复术的经验,涉及升主动脉、主动脉弓、胸腹主动脉或降主动脉,其中重点介绍动脉瘤的二期修复。当前,随着腔内修复技术用于胸主动脉、肾动脉下腹主动脉、降主动脉、病变累及腹腔干和肠系膜上动脉的腹主动脉,动脉瘤的处理方面正发生很大的变革。笔者将重点介绍开放手术的技术方法和结果,目前采用综合措施来保护脊髓的方法,以及保护多种器官的其他方法( ......