[治疗]第七节 其他相关情况的处理技巧

术前恰当的超声评估特别重要，可能有以下几种情况：1 .室间隔缺损太小，不需要处理，一般可以自行愈合。图6-42经食道超声四腔心切面显示，膜周部室间隔缺损并假性膜部瘤形成，右室面开口为一个，但血流方向指向心尖，与室间隔缺损轴向垂直。对于部分合并多发或Swiss-Cheese型肌部室间隔缺损的复杂畸形，可考虑先在非体外循环下封堵室间隔缺损，缩短体外循环和阻断时间，有利于提高手术成功率。多发生在室间隔缺损直径大或主动脉瓣下室间隔缺损，伴有大量残余分流，与封堵器选择和操作不当有关。笔者建议：关胸之前仔细止血，尤其 ......