[治疗]二、现状与进展

手术目的清除硬脑膜外血肿，解除占位效应，去除硬脑膜外出血的病因，消灭硬脑膜外死腔，防止术后血肿复发。为了比较标准外伤大骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗447例重型颅脑损伤合并脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的效果，我们组织全国6家医院神经外科对符合标准的重型颅脑损伤病人447例，随机分为两组：标准外伤大骨瓣组217例，常规骨瓣组230例。标准外伤大骨瓣治疗组病人的迟发性血肿、再次手术、切口疝和脑脊液漏发生率明显低于常规骨瓣对照组（P ＜ 0 ﹒。因此，标准外伤骨瓣减压术既简单又安全有效，值得在临床工作中推广。 ......