[治疗]【治疗】

外科治疗的原则是闭合瘘口，消灭脓腔。传统的治疗是胸管引流加下述方法之一：①经原切口开胸手术缝合瘘口。胸壁扩大开窗引流+胸廓成形术.经胸转移带蒂肌瓣或大网膜填塞.纵劈胸骨经心包腔闭合主支气管.胸腔灌洗加胸廓成形术。根据支气管残端情况直接缝合残端或修整残端后再作缝合。切去原支气管残端，重新闭合，并以带蒂肌瓣包埋残端。此时除重新缝闭支气管残端并包埋外，多数患者需行脓胸清除、纤维板剥除甚至胸廓成形术。对于支气管残端长度的要求，我们认为在不会导致剩余气管支气管狭窄的基础上应越短越好，过长则可增加瘘的发生率。总之，瘘 ......