是否存在器质性心脏病是决定预后的主要因素。无器质性心脏病,即使存在复杂的室性心律失常,其预后仍良好,10年死亡率< 4%。心脏结构和功能正常,心脏结构异常但心室功能尚属正常(射血分数> 30%),心脏结构异常并伴有心室功能衰竭(射血分数< 30%),依次室性心律失常的危险性增加。但是目前存在的问题是,对于器质性心脏病的确诊,并非容易,有时只能用“未发现心脏病”这一诊断来代替“无器质性心脏病”的诊断。对于任何一例室性心律失常的患者,应尽力发现器质性心脏病,并确诊其病变的类型。从以上的步骤,可以区分高危和低危 ......