[速览]六、弓形虫性肝炎

弓形虫感染小鼠后首先感染的是肝脏、脾脏等腹腔内器官，然后在肺、脑等组织中可以找到虫体，提示人类感染弓形虫后肝脏可能是首先受损的器官。弓形虫损害肝脏的重要途径是虫体在组织血管及毛细血管周围的肝细胞内寄生、繁殖，导致肝细胞发生肿胀变性，细胞破裂形成坏死区，及周围组织的肉芽肿样炎性病变，晚期会导致血管壁破坏，肝内广泛出血等。该病主要应与肝炎和早期多发肝脓肿等肝损伤相鉴别，前者病理以肝细胞变性、坏死、溶解为特征，均匀分布于整个肝脏，较少出现散在分布的具体病灶，临床可以提供肝炎的相关证据外，CT平扫及增强亦缺乏特征 ......