[诊断]（三）第四脑室占位病变

真正生长于第四脑室的肿瘤主要是脉络丛乳头状瘤，其他肿瘤均系生长于第四脑室壁向脑室、脑干或小脑延伸。其中最常见的是室管膜瘤及血管母细胞瘤。第四脑室内亦可有寄生虫（脑囊虫）漂浮生长。第四脑室内肿瘤的原始症状主要是由于脑脊液循环梗阻而引起。第四脑室内占位病变多在早期引起颈项强直，过伸或过屈型强迫头位。由于压迫脑干可出现强直发作（去脑强直发作），在头痛发作高峰时尤其容易出现。顶壁后部病变时则早期症状为呕吐及球麻痹，而面丘（外展神经、面神经）症状较少。四脑室之漂浮病变除带蒂之脉络丛乳头状瘤外，亦可为血管母细胞瘤、脑 ......