[诊断]一、护理评估

高血压动脉硬化是自发性脑出血的主要病因，高血压患者约有1／3的机会发生脑出血，而93.91%的脑出血患者中有高血压病史。其他还包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动‐静脉畸形、动脉炎、血液病等。脑出血的危险因素详见本章第六节。现主要有三种方法：以CT示血肿中心为靶点，局麻下颅骨钻孔行血肿穿刺，首次抽吸量一般达血肿量的1／3～1／2，然后注入尿激酶6000U，6～12小时后再次穿刺及注药，或同时置入硅胶引流管作引流，以避免反复穿刺而损伤脑组织。颅骨钻孔或小骨窗借助脑内镜在直视下清除血肿，其对脑组织的创伤小，清除血肿 ......