[病理生理]五、血液改变

门静脉高压所致的脾阻塞性充血，以及毒性或炎性因素引起的单核‐吞噬细胞增生和纤维变，均可致脾肿大。晚期脾肿大常伴有脾功能亢进，表现为显著的血白细胞与血小板减少，少数有红细胞减少。凝血因子合成减少肝脏是合成蛋白的主要场所,而凝血因子多为蛋白质。体内13种凝血因子除凝血因子Ⅲ、Ⅳ及少数合成部位不明的凝血因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅻ Ⅰ外，均由肝脏合成。肝功能损害时,不能清除已活化的凝血因子，促进凝血，形成DI C。血液中有游离的纤溶酶原活化素,能激活纤溶酶原变为纤溶酶，此活化素在肝硬化时不被灭活，故纤溶酶活性增加，纤溶加速。 ......