[治疗]四、气管插管致呼吸道损伤及皮下气肿

例1：男，1岁，体重7kg，因患先天性唇腭裂拟在全麻下行唇裂修复术。术中保留自主呼吸并持续给氧吸入，间断静脉注射氯胺酮麻醉维持，患儿心率122～139次／分、Sp O2为99%～100%，手术进行约50分钟，患儿Sp O2由99%下降至95%，两分钟后Sp O2又下降为90%、心率171次／分，出现呼吸困难，改手控辅助呼吸。双肺听诊呼吸音较麻醉前明显降低，并发现患儿颈部及前胸有皮下气肿，随后Sp O2下降为83%。首次气管插管失败，估计再次试插把握不大，应请上级医师协助或让插管熟练者实施，避免反复试插致使 ......