硬脑膜壁层为颅骨内衣,与颅骨内板之间没有组织间隔,硬脑膜外积脓几乎无例外来自颅骨骨髓炎,或颅骨其他病变继发感染。颅骨骨髓炎可能为血源性感染,但更常见的是开放性颅骨骨折污染引起,以由及头皮疖肿直接蔓延。1 ﹒开放性颅骨骨折,特别是火器造成的开放伤道常有异物侵入,如不及时彻底清创,终将构成感染隐患。骨折污染引起的硬脑膜外积脓,通常为薄层分布或呈现苔藓样附着物,少数可能发展为占位性病变或包裹成脓肿,后者多见于骨折造成的硬膜外积血体积较大时。其次为抗感染治疗,依据细菌培养和敏感试验结果选择抗生素治疗。 ......