目前认为,严重烧伤病人的蛋白质需求量显著增加,对于蛋白质的补充应该持续到创面完全愈合,严重烧伤病人需要的蛋白质的量大约2g/kg/day。长链脂肪酸的利用依赖肉毒碱,肉毒碱能促进脂肪酸进入线粒体进行氧化,但烧伤病人从创面渗出液和尿液中丢失较多,且补充不足,因此烧伤后肉毒碱缺乏,长链脂肪酸氧化障碍,易造成甘油三酯在肝脏和其他组织的沉积,可以引起肝脂肪变性,增加心肌纤维、肾小管细胞内的脂含量。严重烧伤患者,全身创面多散在分布,肠外营养若采用深静脉置管,需要注意置管部位的换药护理,一般置管时间不超过一周。 ......