泌H+:在妊娠晚期,胎儿的净酸排出能力已经成熟[净酸排出量=(NH + 4 + Na H2PO4)- HCO - 3 ]。足月儿和早产儿的肾脏排出HCO - 3的阈值亦低于成人,可能是新生儿血浆HCO - 3偏低和尿偏碱的原因。这表明胎儿和新生儿肾小管能够随着细胞外液容量的变化而增减HCO - 3吸收量(阈值)。新生儿血浆HCO - 3偏低可能是一种生理现象。因为胎儿和刚出生的新生儿的细胞外液占体重的40%~60%,生后降到小于30%。胎儿和新生儿细胞外液扩张导致近曲小管再吸收HCO - 3降低,进入远曲 ......