出血病因的评估:在上消化道大量出血的众多病因中,常见病因及其特点为:①消化性溃疡:有慢性、周期性、节律性上腹痛。急性胃黏膜损害:有服用阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、肾上腺糖皮质激素等损伤胃黏膜的药物史或酗酒史,有创伤、颅脑手术、休克、严重感染等应激史。食管胃底静脉曲张破裂出血:有病毒性肝炎、血吸虫病、慢性酒精中毒等引起肝硬化的病因,且有肝硬化门静脉高压的临床表现。胃癌:多发生在40岁以上男性,有渐进性食欲缺乏、腹胀、上腹持续疼痛、进行性贫血、体重减轻、上腹部肿块,出血后上腹痛无明显缓解。监测血象,尤其注意网 ......