[并发症]（三）尿道直肠瘘修补手术并发症

尿道直肠瘘的发生除外伤性因素造成以外，还包括医源性的损伤，如开放或腹腔镜手术行前列腺癌根治造成直肠损伤。尿道直肠瘘大部分为复杂性病例，局部组织瘢痕增生、血供差、多次手术修复失败，以及放疗史、冷冻治疗史或恶性病灶的存在等，造成广泛的组织缺损。高位的尿道直肠瘘如合并尿道狭窄，瘘口大多位于狭窄的后方，其修复重建常需联合经耻骨途径，分离直肠壁、尿道和膀胱颈，彻底清创到瘘口，最后移植带蒂的股薄肌或腹直肌，或大网膜组织转移到已缝合的直肠瘘口周围，作为填充腔隙并隔离瘘孔的“屏障”。部分患者由于骨盆骨折严重使尿道完全移位 ......