颅脑损伤直接引起的精神损伤在外伤后早期,其精神障碍与损伤的部位、程度有关,如脑挫裂伤的急性期,因脑出血、水肿和坏死导致颅压升高,出现谵妄、意识模糊状态。但是,随着脑水肿改善,症状很快消失,所以在评定精神损伤程度时不能将这种精神障碍做为主要依据。也有人认为颅脑损伤后的精神损伤无论如何还是离不开外伤,所造成的功能缺损或丧失其根源仍在外伤这一事实或“事件”,心理压力的产生只能归因于头部外伤及素质因素两者的综合作用。因此,外伤所伴发的精神损伤及其病征不能等同于原发的神经症,更不能以诈病来看待。这些争论导致精神损伤 ......