神经阻滞可通过单独使用局麻药进行,但常加入肾上腺皮质激素和(或)神经营养药物,根据实际情况有时亦可加用阿片类药物。局麻药为最基本和最重要的神经阻滞用药,治疗神经病理性疼痛常用的局麻药包括利多卡因、布比卡因和罗哌卡因。阿片类药物:外周神经和脊髓上均存在阿片类受体,因此在神经阻滞药物中加入阿片类药物,与局麻药等可起到协同镇痛作用,而且硬膜外、蛛网膜下腔给予阿片类药物,其效价分别为口服用药的40倍和300倍,与局麻药合用可以显著减少阿片类药物用量并提高镇痛效果。神经阻滞治疗常用的阿片类药物包括吗啡和芬太尼等。 ......