[速览]五、局麻药的选择和剂量

许多种局麻药都可注入小儿的硬膜外间隙。这些局麻药既可单独使用也可混合使用（利多卡因和布比卡因混合或布比卡因和丁卡因混合）。因为它是酯类水解方式，比布比卡因产生积聚的危险要小，故而可以较高浓度达到较深阻滞，低毒性酰胺类局麻药如罗哌卡因与左旋布比卡因的出现，亦有可能成功解决上述问题，即用较高浓度药物产生较深阻滞，而出现不良副作用的可能性却较小。疼痛剧烈的手术后可靠向硬膜外间隙中加入不含防腐剂的吗啡（0.025～0.05mg／kg）来止痛（12～24小时镇痛）。由于吗啡的药理作用，硬膜外间隙注射过吗啡的患儿在术 ......