[治疗]（七）术前评估和治疗

小儿应被仔细地检查以发现异常体征（如表43‐9所示），先天性心脏病的新生儿合并CDH时，死亡率明显增加。虽然两侧胸部都会发生气胸，但膨胀不全的肺部所需的压力高于正常肺部破裂所需的压力，因此，气胸较常发生于膈疝对侧的正常肺。病人的临床情况突然恶化表明有张力性气胸的发生，病人必须立即摄片检查和采取治疗。初期实验室研究除了动脉血气分析外，还进行红细胞比积、全血或红悬液的血型和交叉配血的实验室检查。有经验的麻醉医师可采用颈内静脉插管，是安全、可靠的输液，输血制品及复苏给药的静脉通道，同时也能进行中心静脉压监测，可 ......